عصب کشی دندان شیری به دو صورت سطحی (پالپوتومی) و عمقی ( پالپکتومی) انجام می شود. بر خلاف تصور عامیانه دندانهای شیری نیز مشابه دندان دایمی حاوی عصب می باشند. البته عصب کشی دندان شیری هیچ تاثیری بر عصب دندان دایمی زیرین نخواهد داشت و عصب دندان شیری کاملا مجزا از عصب دندان دایمی می باشد.
پالپوتومی: در واقع عصب کشی سطحی دندان شیری میباشد که در دندانهای شیری با پوسیدگی عمیق با سابقه درد موقع غذا خوردن انجام میشود در این درمان فقط قسمتهای سطحی عصب حذف شده و به عصب داخل ریشه دندان دست زده نمیشود و بعد از حذف عصب سطحی دندان بازسازی می شود.
پالپکتومی : در واقع عصب کشی عمقی دندان شیری میباشد که از نظر اصول کاری بسیار مشابه به درمان عصب کشی دندان دایمی میباشد و عصب ریشه دندان نیز حذف شده و سپس داخل ریشه های دندان با مواد مخصوص پرشده و سپس دندان بازسازی میشود. عصب کشی عمقی معمولا در دندانهای شیری که دچار درد شدید یا عفونت شده اند چنانچه ریشه های دندان مناسب درمان پالپکتومی باشد و به عبارتی عفونت و التهاب باعث از بین رفتن ریشه دندان شیری نشده باشد قابل انجام است بایستی انجام شود.